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早期肺癌患者术后瘦10斤,进诊室哭问是不是转移,一查血糖高3!

2019-11-09 10:38:19   作者:匿名   点击:539

本周,我在门诊遇到一名男性肺癌患者进行了随访。该患者属于早期肺癌,已经接受了三年的根治性手术。他一进诊所,就惊慌失措,哭了起来,说医生说我一定有癌症转移。过去两个月我吃了很多,但我瘦了10公斤。从病理阶段来看,我认为他转移的可能性不大。我预约了ct。我仍然建议他随机进行血糖测试。一旦血糖接近20毫升/升,且高度怀疑患有糖尿病,就让他去内分泌科做进一步检查。显然,他的消瘦和体重减轻与高血糖有关。

身体突然消瘦的原因可能是什么?

1.生理瘦弱任何年龄都可以看到生理瘦弱。当睡眠突然减少,压力增加,或者不能按时吃饭,天气炎热,以及其他原因,消瘦可能会发生。

2.糖尿病患者在发病初期可能没有症状,但仅显示体重减轻。教科书中典型的症状是吃得太多、喝得太多、尿得太多和体重减轻。事实上,患有这种“少三多一”症状的人非常罕见。大多数人都通过身体测试来检查血糖。大多数中老年人患有2型糖尿病,而青少年可能患有1型糖尿病。

3.甲亢是甲亢的简称。甲状腺机能亢进是一种高代谢疾病。由于代谢率高,患者会因暴饮暴食而遭受饥饿和消瘦。这在年轻女性中更常见,少数人会出现突眼。老年人也有甲状腺机能亢进,占10-17%,但症状往往不典型,相对隐蔽,所以很多人找不到自己。老年人甲状腺机能亢进症的特点是冷漠、嗜睡、疲劳、无反应、厌食、消瘦等。有人称之为冷漠型“甲状腺机能亢进”。为了确定是否是甲状腺机能亢进引起的消瘦,抽血检查甲状腺功能。

4.恶性肿瘤绝大多数恶性肿瘤在早期没有症状。一些消化道肿瘤患者仅表现出体重减轻和食欲不振。这是由于恶性肿瘤细胞对营养物质的过度消耗以及癌细胞吸收葡萄糖的“霸道”能力,葡萄糖的吸收能力是正常细胞的10倍以上。此外,肿瘤细胞本身分泌脂肪动员因子和蛋白质降解诱导因子,导致分解代谢、蛋白质和脂肪分解增加,导致身体持续消瘦。

5.肺结核和肺结核的发病是隐蔽的,发展缓慢。许多病人没有明显的症状,如咳嗽、咳痰和痰中带血,但经常表现出低烧和消瘦。许多人认为他们感冒了。如果感冒样症状持续两周以上并伴有消瘦,应及时到医院进行胸片或胸部ct检查。

6.爱迪生氏病是慢性肾上腺皮质功能减退,相对罕见。它最初的表现是疲劳和消瘦。皮肤和粘膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现。抽血检查激素水平以便诊断。爱迪生氏病的治疗是口服皮质类固醇制剂和充足的盐摄入。

身体突然消瘦了。如果你正确的休息和睡眠,并逐渐从更多的休息中恢复,那就是生理上的消瘦。如果你在饮食和睡眠基本正常的情况下减肥,你应该警惕病理性消瘦,并去医院做相应的体检。

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